اﻟﺘﺮﻛﯿﺐ :

ﻛﻞ ﻗﺮص ﻣﻐﻠﻒ ﯾﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ : ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ٠١ ﻣﻠﺠﻢ ، ٠٢ ﻣﻠﺠﻢ . 

: اﻟﻮﺻـﻒ

.(cGMP) اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻟﻐﻮاﻧﻮﺳﯿﻦ اﻟﺤﻠﻘﻲ أﺣﺎدي اﻟﻔﻮﺳﻔﺎت (PDE5) اﻟﻘﺮص اﻟﺬھﺒﻲ )ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ( ﻣﺜﺒﻂ اﻧﺘﻘﺎﺋﻲ ﻓﻌﺎل ﻟﺨﻤﯿﺮة ﻓﻮﺳﻔﻮ دي اﺳﺘﯿﺮاز اﻟﻨﻮع ٥
ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻜﮭﻔﻲ ﻣﻤﺎ ﯾﺆدي (cGMP) ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﯾﺆدي إﻟﻰ زﯾﺎدة ﻧﺴﺒﺔ PDE5 ﺑﺪوره إﻟﻰ ارﺗﺨﺎء اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻤﻠﺴﺎء وازدﯾﺎد ﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم ﻓﻲ أﻧﺴﺠﺔ اﻟﻌﻀﻮ اﻟﺬﻛﺮي وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ اﻧﺘﺼﺎﺑﮫ. ﯾﻤﺘﺺ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﺑﺴﮭﻮﻟﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻨﺎوﻟﮫ ﻓﻤﻮﯾﺎً ﺣﯿﺚ ﯾﺼﻞ إﻟﻰ ﻗﻤﺔ ﺗﺮﻛﯿﺰه ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺴﺒﺐ اﻹﺛﺎرة اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ اﻟﺘﺤﺮر اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﻷﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﯿﺘﺮﯾﻚ ﻓﺈن ﺗﺜﺒﯿﻂ
ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻛﻤﺴﺘﻘﻠﺒﺎت ﻏﯿﺮ ﻓﻌﺎﻟﺔ. ﺣﯿﺚ ﯾﻄﺮح ﺑﺸﻜﻞ رﺋﯿﺴﻲ ﻓﻲ اﻟﺒﺮاز وﺑﻜﻤﯿﺔ أﻗﻞ ﻣﻊ اﻟﺒﻮل. ﻓﻲ اﻟﻤﺼﻞ ﺑﻌﺪ ﺳﺎﻋﺘﯿﻦ ، ﯾﺘﻮزع ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﻓﻲ اﻷﻧﺴﺠﺔ. ﻓﻲ اﻟﺘﺮاﻛﯿﺰ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ٤٩٪ ﻣﻦ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﯾﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ وﻻ ﯾﺘﺄﺛﺮ ھﺬا اﻻرﺗﺒﺎط ﻓﻲ ﺣﺎل اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﻠﻮي. ﯾﻄﺮح
: ﯾﺴﺘﻌﻤﻞ اﻟﻘﺮص اﻟﺬھﺒﻲ ﻟﻌﻼج اﻻﺧﺘﻼل اﻟﻮﻇﯿﻔﻲ اﻻﻧﺘﺼﺎﺑﻲ.

دواﻋﻲ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل

: اﻟﺠﺮﻋﺔ اﻷوﻟﯿﺔ ھﻲ ﻗﺮص )٠١ ﻣﻠﺠﻢ( ﺗﺆﺧﺬ ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ ﺑـ )٠٣ دﻗﯿﻘﺔ إﻟﻰ ٢١ ﺳﺎﻋﺔ ( ﻣﻊ اﻟﻄﻌﺎم أو دوﻧﮫ. إذا ﻛﺎن ﺗﺄﺛﯿﺮ اﻟﺠﺮﻋﺔ ﺿﻌﯿﻔﺎً ﺟﺪاً ﻓﯿﻤﻜﻦ زﯾﺎدﺗﮭﺎ إﻟﻰ اﻟﺠﺮﻋﺔ وﻃﺮﯾﻘﺔ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل
.ﻻ ﯾﺴﺘﻌﻤﻞ اﻟﻘﺮص اﻟﺬھﺒﻲ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺮة واﺣﺪة ﯾﻮﻣﯿﺎً. ﻟﯿﺲ ﻟﻠﻤﺴﺘﺤﻀﺮ أي ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻋﻨﺪ ﻏﯿﺎب اﻹﺛﺎرة اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ. ٠٢ﻣﻠﺠﻢ وﺗﺴﺘﻤﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﮫ ﻟﻤﺪة ٤٢ ﺳﺎﻋﺔ ﺑﻌﺪ أﺧﺬ اﻟﺠﺮﻋﺔ. ﻻ داﻋﻲ ﻟﻀﺒﻂ اﻟﺠﺮﻋﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﺑﻘﺼﻮر ﻛﻠﻮي أو ﻛﺒﺪي ﺑﺴﯿﻂ

: ﻣﻮاﻧﻊ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻘﯿﻮد ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل

.ﻋﺪم اﺳﺘﺨﺪام ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﯾﻦ ﯾﺒﺪون ﺗﺤﺴﺴﺎً ﻧﺤﻮ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ أو أي ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎت اﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺮ. - ﯾﺰﯾﺪ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﺗﺄﺛﯿﺮ اﻟﻨﺘﺮات اﻟﺨﺎﻓﻀﺔ ﻟﻠﻀﻐﻂ ﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻣﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﯾﻦ ﯾﺴﺘﻌﻤﻠﻮن أي ﻧﻮع ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﻨﺘﺮات اﻟﻌﻀﻮﯾﺔ -
.اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﺑﻘﺼﻮر ﻛﻠﻮي ) ﻻ ﯾﺘﺠﺎوز ﻃﺮح اﻟﻜﺮﯾﺎﺗﯿﻨﯿﻦ ٠٣ ﻣﻞ / دﻗﯿﻘﺔ (. - اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﯾﻦ ﯾﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ اﺧﺘﻼل ﻧﻈﻢ اﻟﻘﻠﺐ ، اﻧﺨﻔﺎض اﻟﻀﻐﻂ أو ارﺗﻔﺎع اﻟﻀﻐﻂ ﻻ ﯾﻤﻜﻦ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﮫ. - اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﯾﻦ ﯾﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ذﺑﺤﺔ ﺻﺪرﯾﺔ ﻏﯿﺮ ﻣﺴﺘﻘﺮة أو ذﺑﺤﺔ ﺻﺪرﯾﺔ ﺗﺤﺪث ﻋﻨﺪ اﻟﺠﻤﺎع -
.("Child-Pugh" ﻋﻠﻰ ﻣﻘﯿﺎس C اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﺣﺪﯾﺜﺎً ﺑﺎﺣﺘﺸﺎء ﻋﻀﻠﺔ اﻟﻘﻠﺐ.

- اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﺑﻘﺼﻮر ﻛﺒﺪي ) درﺟﺔ -
.اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﺑﺴﻜﺘﺔ دﻣﺎﻏﯿﺔ ﺧﻼل اﻟﺴﺘﺔ أﺷﮭﺮ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻻﺳﺘﺨﺪام اﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺮ -
.ﻻ ﯾﺴﺘﻌﻤﻞ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﻋﻨﺪ اﻟﻨﺴﺎء أو اﻟﻤﺮﺿﻰ دون اﻟـ ٨١ ﺳﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ. - ﻻ ﯾﺴﺘﺨﺪم اﻟﺘﺎداﻻﻓﯿﻞ ﻣﻊ دواء أﺧﺮ ﻟﻌﻼج اﻻﺧﺘﻼل اﻻﻧﺘﺼﺎﺑﻲ -
ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ ﻗﺒﻞ وﺻﻒ اﻟﺪواء ، إن اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ ﺗﺤﺪث ﻧﺘﯿﺠﺔ اﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ ﻟﺒﻌﺾ اﻟﻤﺼﺎﺑﯿﻦ

اﻟﻤﺤﺎذﯾﺮ -

. ﯾﺠﺐ اﻟﺤﺬر ﻋﻨﺪ وﺻﻒ اﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺮ ﻟﻠﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﺑﻌﺪم ﺗﺤﻤﻞ اﻟﻐﺎﻻﻛﺘﻮز اﻟﻮراﺛﻲ. ﺑﻤﺸﺎﻛﻞ ﻗﻠﺒﯿﺔ -
- ﯾﺴﺘﺨﺪم ﺑﺤﺬر ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﺑﺘﺸﻮه ﺗﺸﺮﯾﺤﻲ ﻓﻲ اﻟﻘﻀﯿﺐ أو ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﯾﻦ ﻟﺪﯾﮭﻢ ﺣﺎﻻت ﻣﺆھﺒﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻨﻌﻮظ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ ) ﻓﻘﺮ اﻟﺪم اﻟﻤﻨﺠﻠﻲ -
.(اﺑﯿﻀﺎض اﻟﺪم – ﻗﯿﺎدة اﻟﺴﯿﺎرات أو ﺗﺸﻐﯿﻞ اﻵﻻت : ﯾﻔﻀﻞ اﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ردة ﻓﻌﻞ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻗﺒﻞ اﻟﻘﯿﺎدة أو ﺗﺸﻐﯿﻞ اﻵﻻت. - ﯾﺠﺐ اﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﯿﺐ ﻋﻨﺪ ﻣﻼﺣﻈﺔ أﻟﻢ ﻓﻲ اﻟﺼﺪر أو أي أﻋﺮاض ﻗﻠﺒﯿﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﺠﻤﺎع. ورم اﻟﻨﻘﻲ اﻟﻤﺘﻌﺪد -
: ﯾﺆدي اﺳﺘﺨﺪام ﻣﻀﺎدات اﻟﺤﻤﻮﺿﺔ اﻟﻤﺘﺰاﻣﻦ ﻣﻊ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ إﻟﻰ ﺧﻔﺾ اﻟﻤﻌﺪل اﻟﻈﺎھﺮ ﻻﻣﺘﺼﺎص ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ دون ﺗﻐﯿﯿﺮ اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻟﻮﺳﻄﻲ. - ﯾﺆدي ﻛﯿﺘﻮﻛﻮﻧﺎزول إﻟﻰ زﯾﺎدة اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻟﻮﺳﻄﻲ ﻟﻠﺘﺎداﻻﻓﯿﻞ ﺑﻨﺴﺒﺔ ٧٠١٪ ﺑﯿﻨﻤﺎ ﯾﺆدي رﯾﻔﺎﻣﺒﯿﺴﯿﻦ إﻟﻰ ﺧﻔﻀﮫ ﺑﻤﻘﺪار ٨٨٪ .

اﻟﺘﺪاﺧﻼت اﻟﺪواﺋﯿﺔ -
.ﯾﺆدي ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ إﻟﻰ زﯾﺎدة اﻟﺘﺄﺛﯿﺮ اﻟﻤﺨﻔﺾ ﻟﻀﻐﻂ اﻟﺪم ﻟﻠﻨﺘﺮات - CYP2E1 ، CYP2C9 ، CYP3A4 ، CYP1A2 ،CYP2D6 ﺑﻤﺎ ﻓﯿﮭﺎ CYP450 ﻟﯿﺲ ﻟﻠﺘﺎداﻻﻓﯿﻞ أي ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﺘﻤﺎﻛﺒﺎت اﻷﻧﺰﯾﻢ - .R أو اﻟﻮارﻓﺎرﯾﻦ S ﻻ ﯾﺆﺛﺮ ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺮﻛﯿﺔ اﻟﺪواﺋﯿﺔ أو اﻟﺪﯾﻨﺎﻣﯿﻜﯿﺔ اﻟﺪواﺋﯿﺔ ﻟﻠﺜﯿﻮﻓﯿﻠﻠﯿﻦ. - ﻻ ﯾﺆدي ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ إﻟﻰ زﯾﺎدة زﻣﻦ اﻟﻨﺰف اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺣﻤﺾ أﺳﯿﺘﯿﻞ ﺳﺎﻟﯿﺴﯿﻠﯿﻚ. - ﻟﯿﺲ ﻟﻠﺘﺎداﻻﻓﯿﻞ أي ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺳﺮﯾﺮي واﺿﺢ ﻋﻠﻰ اﻟﻮارﻓﺎرﯾﻦ -
: أﻛﺜﺮ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﺄﺛﯿﺮات ﺷﯿﻮﻋﺎً ﻋﻨﺪ اﺳﺘﻌﻤﺎل ﺗﺎداﻻﻓﯿﻞ ﻛﺎﻧﺖ أﻟﻢ رأس ، ﺣﺮﻗﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﺆاد ، أﻟﻢ ﻋﻀﻠﻲ ، ﻋﺴﺮ ﻓﻲ اﻟﮭﻀﻢ، أﻟﻢ ﻓﻲ اﻟﻈﮭﺮ. ھﺬه اﻟﺘﺄﺛﯿﺮات ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ ﻓﻲ ﺷﺪﺗﮭﺎ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﯿﺔ
.وھﻲ ﻣﺆﻗﺘﺔ

: م ، ﻓﻲ ﻣﻜﺎن ﺟﺎف . ﺑﻌﯿﺪاً ﻋﻦ اﻟﻀﻮء. ﺗﻌﻠﯿﻤﺎت اﻟﺘﺨﺰﯾﻦOﯾﺤﻔﻆ ﺗﺤﺖ ٠٣

: ﺗﻌﻠﯿﻤـــﺎت ﻟﻠﻤﺮﯾـــﺾ اﻟﻘﺮص اﻟﺬھﺒﻲ ٠٢ ﻣﻠﺠﻢ : ﻋﺒﻮات ﺳﻌﺔ ٤ أﻗﺮاص وﻋﺒﻮات ﺳﻌﺔ ﻗﺮﺻﯿﻦ. اﻟﻘﺮص اﻟﺬھﺒﻲ ٠١ ﻣﻠﺠﻢ : ﻋﺒﻮات ﺳﻌﺔ ٤ أﻗﺮاص وﻋﺒﻮات ﺳﻌﺔ ﻗﺮﺻﯿﻦ.

اﻷﺷﻜﺎل اﻟﺼﯿﺪﻻﻧﯿﺔ
.اﻟﺪواء ﻣﺴﺘﺤﻀﺮ ﯾﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺘﻚ واﺳﺘﮭﻼﻛﮫ ﺧﻼﻓﺎً ﻟﻠﺘﻌﻠﯿﻤﺎت ﯾﻌﺮﺿﻚ ﻟﻠﺨﻄﺮ -
.إن اﻟﻄﺒﯿﺐ واﻟﺼﯿﺪﻻﻧﻲ ھﻤﺎ اﻟﺨﺒﯿﺮان ﺑﺎﻟﺪواء وﻧﻔﻌﮫ وﺿﺮره.

- إﺗﺒﻊ ﺑﺪﻗﺔ وﺻﻔﺔ اﻟﻄﺒﯿﺐ وﻃﺮﯾﻘﺔ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻤﻨﺼﻮص ﻋﻠﯿﮭﺎ وﺗﻌﻠﯿﻤﺎت اﻟﺼﯿﺪﻻﻧﻲ اﻟﺬي ﺻﺮﻓﮭﺎ ﻟﻚ -
ﺻﻨﺪوق ﺑﺮﻳﺪ ٥٦٢٤ ﺻﻨﻌﺎء / اﻟﻴﻤﻦ إﻧﺘﺎج : ﺳﺒﺄ ﻓﺎرﻣﺎ - ﻻ ﺗﻜﺮر ﺻﺮف اﻟﺪواء ﺑﺪون وﺻﻔﮫ ﻃﺒﯿﺔ. - ﻻ ﺗﻘﻄﻊ ﻣﺪة اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺤﺪدة ﻣﻦ ﺗﻠﻘﺎء ﻧﻔﺴﻚ. اﲢﺎد اﻟﺼﻴﺎدﻟﺔ اﻟﻌﺮب ﻣﺠﻠﺲ وزراء اﻟﺼﺤﻪ اﻟﻌﺮب ﻳﺤﻔﻆ اﻟﺪواء ﺑﻌﻴﺪاﹰﻋﻦ ﻣﺘﻨﺎول اﻷﻃﻔﺎل