القسم :
زيكس
التركيب :
كل قرص مغلف يحتوي على : ليفوسيتيريزين دايهيدروكلورايد ٥ملجم .
الوصف :
زيكس ) ليفوسيتيريزين دايهيدروكلورايد ( هو مضاد للهيستامين لا يسبب النعاس وطويل المفعول ولديه خواص مضادة للحساسية وهو لـ (R) - Enantiomer
سيتيريزين ولديه جاذبية عالية تجاة مستقبلات H1وهو مثبط انتقائي فعال لـ مستقبلات H1الطرفية وليس لديه خواص مضادة للـ كولين والسيروتونين .
ليفوسيتيريزين يمتص بشكل واسع وسريع بعد تناوله عن طريق الفم ، ويصل أعلى تركيز له في البلازما خلال ٠٫٩من الساعة ويصل إلى حالة الثباتية بعد يومين ،
ولا يتأثر إمتصاصه بكمية الجرعة أو الطعام لكن قد يقل تركيزه أو يتأخر . يرتبط ٪٩٠منه ببروتينات البلازما والكمية التي تفرز في الدماغ ليس لها أهمية وبالتالي
لا يحتمل أن يسبب النعاس . تصل فترة نصف العمر إلى ١٫٩ ± ٧٫٩ساعة . يتم طرح وإستقلاب الـ ليفوسيتيريزين بشكل رئيسي عبر البول بنسبة ٪٨٥٫٤من
الجرعة و ٪١٢٫٩فقط خلال الفضلات .
دواعي الاستعمال :
يعطى زيكس في الحالات التالية :
- علاج أعراض إلتهابات الأنف والعين الموسمية وإلتهاب الأنف التحسسي .
- علاج أعراض الشرى المزمنة .
الجـرعة وطـريقـة الإستعمـال :
البالغين ) من ١٢سنة ومافوق ( : الجرعة الموصى بها هي ٥ملجم مرة واحدة يومياً )قرص مغلف واحد.(
الأطفال بين ١٢ - ٦سنة : الجرعة الموصى بها هي ٥ملجم مقسمة إلى جرعتين في الصباح والمساء.
مرضى القصور الكلوي : يجب تخصيص الجرعة إعتماداً على وظيفة الكلى كما هو مبين بالجدول . ونحتاج لتقدير معدل تصفية الكرياتينين ) (CLcrمل/دقيقة من
خلال معرفة كرياتينين الدم )ملجم/ ديسيلتر ( باستخدام الصيغة التالية :
تصفية الكرياتينين = ٠٫٨٥ ) xللنساء (
ضبط الجرعة لمرضى القصور الكلوي -:
مرضى القصور الكبدي : لا حاجة لضبط الجرعة لدى مرضى القصور الكبدي فقط. ويوصى بضبط الجرعة لدى مرضى القصور الكبدي والكلوي )انظر الجدول أعلى.(
القيود على الاستعمال :
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لمادة الـ ليفوسيتيريزين دايهيدروكلورايد أو أي من مشتقات البيبرازين .
المراحل المتقدمة من الفشل الكلوي ) معدل تصفية الكرياتينين ١٠مل / دقيقة .(
المحاذير
يجب أخذ الحذر عند تناول الـ ليفوسيتيريزين بالتزامن مع الكحول . يجب أخد الحذر لدى مرضى الصرع و المرضى المعرضين لخطر التشنجات . لا يوصى بإستخدام
زيكس للأطفال أصغر من ٦سنوات .
الآثار على مقدرة قيادة المركبات أو استخدام الآلات
يجب أخذ الحيطة لدى المرضى الذي يقودون المركبات أو لديهم أعمال خطرة ويستخدمون الآلات .
الاستعمال خلال الحمل والرضاعة .
لا توجد دراسات وافية ومؤكدة لإستعمال الـ ليفوسيتيريزين أثناء الحمل ، لذلك كما في الأدوية الأخرى يجب تجنب استخدام الـ ليفوسيتيريزين أثناء الحمل . بما أن
الـ ليفوسيتيريزين يفرز في الحليب ، يجب تجنب استخدامه من قبل المرضعات .
الآثار الجانبية :
الأعراض الجانبية قد تكون نعاس ، صداع ، جفاف الفم ، إرهاق .
أعراض جانبية نادرة جداً مثل فرط الحساسية ، تحسس للضوء ، تفاعل حساسية، إستسقاء ، تشنجات ، تخثر الدم في الجيوب الأنفية ، زيادة ضربات القلب ، إلتهاب
الأنف ، حكة ، شرى ، غثيان وزياد أنزيمات الكبد .
فرط الجرعة :
الأعراض : قد تكون أعراض فرط الجرعة إرتباك ، إسهال ، دوخة ، تعب ، صداع ، وعكة ، توسع حدقة العين ، حكة ، عدم الشعور بالراحة ، نعاس ، إرتفاع ضربات القلب ،
ذهول ، رعشة وإحتباس البول .
علاج فرط الجرعة : لا يوجد ترياق مضاد خاص بالـ ليفوسيتيريزين ، لكن معالجة زيادة فرط الجرعة يكون بالعلاج العرضي المساعد . يجب أن يؤخذ بعين الإعتبار غسيل
المعدة بعد تناول الجرعة الزائدة بوقت قصير . لايتم إزالة ليفوسيتيريزين بفعالية بواسطة غسيل الدم .
تعليمات التخزين :
تحفظ تحت °٣٠م ، في مكان جاف .
الأشكال الصيدلانية :
زيكس ٥ملجم أقراص : عبوة سعة ٢٠قرص وعبوات مستشفى بأحجام مختلفة .