القسم :
تامادول
التركيب :
كل كبسولة تحتوي على : ترامادول هيدروكلورايد ٥٠ملجم.
الوصف :
تامادول )ترامادول هيدروكلورايد( مسكن للآلام المتوسطة والشديدة ، يمتص بعد تناوله عن طريق الفم ويطرح بشكل رئيسي في البول وفترة
نصف العمر للتخلص منه حوالي ٦ساعات.
دواعي الاستعمال :
تامادول يستعمل لعلاج :
- الآلام الخطيرة الحادة والمزمنة.
- الإجراءات التشخيصية أو العلاجية المؤلمة.
الجرعة وطريقة الاستعمال :
الكبار و الأطفال فوق ١٢سنة من العمر : الجرعة الأولية كبسولة واحدة )٥٠ملجم( تؤخذ مع قليل من السائل.
ويمكن تناول جرعة ١٠٠ – ٥٠ملجم كل ٦ -٤ساعات إذا لزم الأمر . الجرعة الكلية اليومية يجب أن لا تزيد عن ٤٠٠ملجم ) ما يكافئ ٨
كبسولات.(
من الضروري تعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو الكبدي.
القيود على الاستعمال :
موانع الاستعمال
- التسمم الحاد بالكحول ، المنومات ، مسكنات الآلام، الأفيون أو الأدوية الأخرى التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي.
- عند المرضى الذين يتناولون أو كانوا يتناولون مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الأخيرين .
- المرضى المصابين بالصرع و لم يتم السيطرة على المرض باستخدام العلاج.
المحاذير
- يجب اخذ الحذر في المرضى المعتمدين على الأفيون ، المرضى المصابين بإصابات في الرأس أو صدمة أو انخفاض مستوى الوعي ، أو ضعف في
التنفس.
- يجب اعطاء ترامادول لفترة قصيرة و تحت اشراف طبي للمرضى الذين يميلون للإدمان على الدواء أو الاعتماد.
الاستعمال خلال الحمل والرضاعة
يجب ألا يستخدم ترامادول في النساء الحوامل و لا يوصى باستخدامه خلال فترة الرضاعة.
آثار القدرة على قيادة المركبات و استخدام الآلات
قد يسبب استخدام ترامادول النعاس و الدوار و بالتالي يمكن أن يؤثر في القدرة على القيادة و استخدام الآلات .
التداخلات الدوائية :
- يجب ألا يستعمل تامادول في نفس الوقت مع مثبطات أكسيداز أحاديات الأمين .
- الاستعمال المتلازم مع الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي )مثل المهدئات و المنومات( يؤدي إلى تعزيز التأثير المهدئ.
- يمكن أن يزيد تناول ترامادول من التشنجات عند تناوله مع مثبطات اعادة اخذ السيروتونين الاختيارية،أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو
مضادات الذهان .
- قد يثبط استخدام مثبطات ) CYP3A4مثل كيتوكونازول ، اريثرومايسين أو ريتونافير ( استقلاب الترامادول .
الآثار الجانبية :
يمكن أن يحدث تعرق ، دوار ، نعاس ، صداع ، غثيان ، تقيؤ ، جفاف الفم والتعب . الآثار الجانبية الأقل حدوثاً يمكن أن تشمل اضطرابات النوم، قلق
و تشنجات.
فرط الجرعة:
في حال تناول جرعة زائدة قد تتطور الأعراض إلى غيبوبة ، ضعف في الجهاز القلبي الوعائي ، تشنجات، ضعف في التنفس. يجب اعطاء
المرضى علاج عرضي. نالوكسون هو الترياق المضاد لضعف التنفس و تعالج التشنجات بإعطاء ديازيبام عن طريق الوريد .
تعليمات التخزين :
يحفظ تحت °٣٠م ، في مكان جاف.
الأشكال الصيدلانية :
تامادول : ٥٠عبوة سعة ١٠كبسولات وعبوات مستشفى بأحجام مختلفة.