التــركیب :

كل قرص یحتوي على : میلوكسیكام  ۷٫٥ملجم أو  ۱٥ملجم .

الوصـف :

میلوكام )میلوكسیكام( ھو دواء غیر ستیرویدي مضاد للالتھاب من عائلة أوكسیكام و لھ خواص مضادة للروماتیزم و مسكنة للآلام وخافضة للحرارة. یعمل

بشكل رئیسي على تثبیط التخلیق الحیوي للبروستاجلاندین في مكان الالتھاب أكثر منھ في الغشاء المخاطي للمعدة أو الكلى و بالتالي تقل الآثار الجانبیة في

الجھاز الھضمي مقارنة مع الأدویة المضادة للالتھابات غیر الستیرویدیة الأخرى . یمتص میلوكسیكام بشكل جید من الجھاز الھضمي و یصل أقصى تركیز

في البلازما خلال  ٦ - ٥ساعات. یرتبط  ٪ ۹۹منھ ببروتینات البلازما و ینفذ إلى السائل الزلیلي . یتم طرح میلوكسیكام على شكل مستقلبات في البول و

البراز و لدیھ نصف عمر یتراوح بین  ۲٥ - ۱۳ساعة.

دواعـي الاستعمـال :

- العلاج العرضي لالتھاب المفاصل الروماتیزمي .

- العلاج العرضي للالتھاب العظمي المفصلي المؤلم )داء المفاصل ، المرض المفصلي التنكسي( .

الجرعـة وطریقـة الاستعمـال :

یجب إعطاء الأقراص مع الماء أو أي سائل آخر مع الطعام .

الكبار والمراھقین  ۱٦سنة وما فوق :

.

- التھاب المفاصل الروماتیزمي :  ۱٥ملجم مرة واحدة یومیاً ، یمكن أن تخفض الجرعة إلى  ۷٫٥ملجم مرة واحدة یومیاً

.

- الالتھاب العظمي المفصلي :  ۷٫٥ملجم مرة واحدة یومیاً وإذا لزم الأمر یمكن زیادة الجرعة إلى  ۱٥ملجم مرة واحدة یومیاً

.

كبار السن والمرضى الذین لدیھم خطر زائد من الأعراض الجانبیة : مبدئیاً  ۷٫٥ملجم یومیاً

القیـود علـى الاستعمـال :

موانع الاستعمال

- المرضى الذین لدیھم حساسیة مفرطة ضد الأسبرین أو الأدویة المضادة للالتھابات غیر الستیرویدیة الأخرى.

- المرضى الذین لدیھم تاریخ الاصابة بقرحة أو نزیف أو ثقب في الجھاز الھضمي أو المرضى المصابین بقصور حاد في الكبد أو الكلى أو القلب .

- الأطفال أقل من  ۱٦سنة من العمر.

المحاذیر

- یجب أخذ الحذر في المرضى المعرضین لخطر الاصابة بنوبة قلبیة، أو في حالة وجود عوامل أخرى )مثل ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع دھون الدم ، مرض

السكر ، التدخین ،( و یجب إعطاء أقل جرعة فعالة لأقل فترة ممكنة.

- سجلت حالة طفح جلدي )متلازمة ستیفن جونسون ( عند استخدام میلوكسیكام و تظھر في البدایة كنقاط حمراء على الجذع و تشمل الأعراض الأخرى تقرحات

في الفم و الحلق و الأنف. إذا ظھرت ھذه الأعراض یجب ایقاف تناول میلوكسیكام.

الاستعمال خلال فترة الحمل و الرضاعة

یمنع استخدام میلوكسیكام في الشھور الثلاثة الأخیرة من الحمل و لا ینصح باستخدامھ في الثلث الأول و الثاني من الحمل إلا إذا دعت الضرورة و بأقل

جرعة و لأقصر فترة ممكنة. لا ینصح بإعطاء میلوكسیكام للنساء المرضعات.

آثار المقدرة على قیادة المركبات و استخدام الآلات

یجب اخذ الحذر بعد تناول میلوكسیكام حیث أنھ قد یسبب اضطرابات في البصر، دوار و نعاس.

التداخـلات الدوائیـة :

- الاستعمال المتزامن مع مضادات الالتھاب غیر الستیرویدیة الأخرى یزید من خطر النزیف والتقرح المعدي المعوي .

- الاستعمال المتزامن مع مضادات التجلط الفمویة یزید من خطر النزیف .

- الاستعمال المتزامن مع اللیثیوم یزید من مستویات اللیثیوم في الدم .

- الاستعمال المتزامن مع میثوتریكسات یمكن أن یزید من سمیة المیثوتریكسات على الدم .

- یقلل میلوكسیكام من تأثیر مضادات ارتفاع ضغط الدم .

- كولیستیرامین یؤدي إلى زیادة طرح المیلوكسیكام .

- یمكن أن تزید السمیة الكلویة لـ سایكلوسبورین عند استخدام میلوكسیكام.

- یجب مراقبة الوظائف الكلویة للمرضى الذین سیتلقون العلاج بمدرات البول ومیلوكسیكام قبل بدء العلاج .

الأعـراض الجانبیـة :

یمكن تحمل الآثار الناتجة عن استخدام میلوكام بصورة جیدة . تشمل الآثار الجانبیة الشائعة اضطرابات ھضمیة مثل غثیان ، قيء ، إسھال ، عسر ھضم ،

ألم في البطن ، انتفاخ. آثار نادرة مثل قرحة، یرقان، شرى، اعتلال الدم، اضطرابات مؤقتة في وظائف الكبد.

تعلیمـات التخزیـن :

یحفظ تحت °۳۰م، في مكان جاف.

الأشكـال الصیدلانیـة :

میلوكام  : ۱٥ ، ۷٫٥عبوة سعة  ۲۰قرص .