التركیب :

كل جرعة )بخة ( تحتوي على : لیدوكائین ف.و.م  ۱۰ملجم .

الوصف :

لیدوسول )لیدوكائین( ھو مخدر موضعي یتمیز بأن مفعولھ یبدأ بشكل سریع خلال  ٥ - ۱دقائق اعتماداً على مكان الاستخدام و یتمیز بأن مدة فعالیتھ متوسطة

تستمر من  ۱٥ - ۱۰دقیقة . ویسبب توقف مؤقت لإمتداد النبضات على طول الألیاف العصبیة من خلال منع دخول أیونات الصودیوم عبر الغشاء العصبي .

یمتص الـ لیدوكائین بعد الاستخدام الموضعي على الأغشیة المخاطیة بشكل أسرع مقارنة مع استخدامھ في القصبة و الشعب الھوائیة ، یعتمد ارتباط الـ

لیدوكائین ببروتینات البلازما على تركیز الدواء . یمر الـ لیدوكائین عبر الحاجز الدموي الدماغي والحاجز المشیمي بواسطة الانتشار غیر النشط . یتم إستقلاب

 ٪۹٥منھ في الكبد ویصل نصف عمره تقریباً إلى  ۱۲۰ - ۹۰دقیقة ویطرح الدواء غیر المتغیر عبر الكلى.

دواعي الاستعمال والجرعة :

لیدوسول مخدر سطحي یستخدم لمنع الألم المصاحب للحالات التالیة :

- عند اجراء العملیات الجراحیة الصغرى في تجویف الفم و الأنف و في البلعوم و فوق البلعوم :  ۳جرعات.

- خلال المراحل الأخیرة من الولادة وقبل الخیاطة : إلى  ۲۰جرعة.

- إدخال الأنبوب و القسطرة خلال عملیة تنظیر الجھاز التنفسي والجھاز الھضمي، كمخدر للغشاء المخاطي في الفم : إلى  ۲۰جرعة . یمكن أن تصل الجرعة

خلال العملیات التي تستمر لفترة طویلة إلى  ٤۰جرعة من اللیدوكائین . یجب أن لا تتجاوز الجرعة الكلیة عن  ٤۰جرعة عندما یستخدم مع مستحضرات

تحتوي على اللیدوكائین. في حالة استخدامھ بشكل رئیسي للحنجرة ، القصبة الھوائیة و الشعب الھوائیة ، یجب أن لا تتجاوز الجرعة الكلیة عن  ۲۰جرعة.

- عند خلع الأسنان المسوسة أو المخلخلة وخلع أجزاء الجذور المخلخلة ، قبل الحقن، عند أخذ طبعة الفك ، تصویر الفم بالأشعة السینیة :  ٥ - ۱جرعات على

الأغشیة المخاطیة .

یجب أن لا تتجاوز الجرعة عن  ۳ملجم / كجم في الأطفال الذین أعمارھم أقل من  ۱۲سنة . عندما یستخدم بشكل رئیسي للحنجرة و القصبة الھوائیة یجب أن

.

تخفف الجرعة إلى  ۱,٥ملجم / كجم. في الأطفال الذین أعمارھم أقل من  ۳سنوات ینصح باستخدام محالیل لیدوكائین أخف تركیزاً

القیود على الاستعمال :

موانع الاستعمال

فرط الحساسیة تجاه الـ لیدوكائین أو المخدرات الموضعیة الأخرى من نوع الأمیدات.

المحاذیر

- المرضى المصابون بجروح أو رضوض في الأماكن المراد تخدیرھا.

- المرضى المصابون بأمراض الجھاز القلبي الوعائي و ضعف القلب ، مرضى الصرع ، كبار السن والمرضى الذین یعانون من حالة صحیة متردیة .

- المراحل المتقدمة من مرض الكبد وسوء وظائف الكلى الشدیدة .

- یجب تجنب ملامستھ للعین.

الآثار على مقدرة قیادة المركبات أو استخدام الآلات

.

اعتماداً على الجرعة , قد یكون للیدوكائین تأثیر خفیف على القدرة العقلیة وقد تضعف الحركة والتوازن مؤقتاً

الاستعمال خلال فترة الحمل والرضاعة

لم یثبت استخدام لیدوكائین بأمان خلال فترة الحمل ، وبالرغم من ذلك فإنھ یستخدم بشكل واسع منذ عدة سنوات من دون ظھور أي مشاكل . یجب استخدامھ

بحذر خلال فترة الحمل إذا كانت الفائدة المرجوة تفوق المخاطر . قد یمر الدواء عبر حلیب الأم بكمیات قلیلة والتي من غیر المحتمل أن تضر الرضیع .

التداخلات الدوائیة :

یجب استخدام لیدوسول بحذر في المرضى الذین یستخدمون أدویة لھا علاقة بالمخدرات الموضعیة مثل توكایناید و الأدویة التي تستخدم في حالة عدم انتظام

دقات القلب.

الآثار الجانبیة :

قد تحدث بعض الآثار الجانبیة مثل تھیج موضعي في مكان الاستخدام ، تفاعلات تحسسیة وھناك أعراض مؤقتة مثل التھاب الحلق ، بحة الصوت وفقدان

الصوت قد تحدث بعد الاستخدام الموضعي على غشاء الحنجرة .

فرط الجرعة :

الأعراض ُ : التفاعلات السمیة تتضمن الجھاز العصبي المركزي والجھاز القلبي الوعائي . تبدأ أعراض الجھاز العصبي المركزي بالإحساس بتخدر الجسم ،تنمیل

اللسان ، صداع خفیف وطنین الأذن. تسبق بدایة التشنجات اضطرابات في الرؤیة ورعشة في العضلات وقد یتبعھا فقدان الوعي وتشنجات نوبة الصرع الكبیرة،

في الحالات الشدیدة قد یحصل اختناق. تحدث أعراض في الجھاز القلبي الوعائي مثل ھبوط حاد في ضغط الدم ، بطئ في دقات القلب وعدم انتظام دقات القلب

إذا كان التركیز عالي في الدم .

علاج فرط الجرعة : یجب إعطاء أكسجین ، ویعطى مضاد للتشنجات عن طریق الورید في حالة أن التشنجات لم تتوقف تلقائیاً خلال  ۳۰ - ۱٥ثانیة . إعطاء

ثیوبنتون  ۱٥۰ - ۱۰۰ملجم عن طریق الورید یعمل على ایقاف التشنجات بسرعة . إذا حصل انخفاض في وظیفة الجھاز القلبي الوعائي ، یجب إعطاء ایفدرین

۱۰ - ٥ملجم عن طریق الورید وتكرر الجرعة بعد  ۳ - ۲دقائق اذا لزم الأمر. في حال توقف الدورة الدمویة ، یجب عمل إنعاش قلبي رئوي على الفور . یجب

إعطاء ادرینالین  ۰,۲ – ۰,۱ملجم عن طریق الحقن في الورید أو في القلب بأقصى سرعة ممكنة .

تعلیمات التخزین :

یحفظ تحت o۳۰م ، بعیداً عند الضوء.

الأشكال الصیدلانیة :

لیدوسول بخاخ : عبوة سعة  ٥۰مل.