التركیــب :

كل كیس یحتوي على : دیكلوفیناك البوتاسیوم  ٥۰ملجم.

الوصــف :

دیكلوسان فاست )دیكلوفیناك بوتاسیوم( ھو دواء غیر ستیرویدي مضاد للالتھاب و لھ خواص مضادة للروماتیزم و مسكنة للآلام

وخافضة للحرارة. یعمل بشكل رئیسي على تثبیط التخلیق الحیوي للبروستاجلاندین ،الذي یلعب دوراً رئیساً في حدوث الالتھابات

والحمى والألم. یمتص الـ دیكلوفیناك بسرعة وبالكامل و یبدأ الامتصاص فوراً بعد تناولھ ولھ مفعول سریع. یرتبط الـ دیكلوفیناك

بحوالي  ٪۹۹,۷ببروتینات البلازما و یصل نصف العمر إلى  ۲ - ۱ساعة. یتم طرح حوالي  ٪٦۰من الجرعة في البول و بقیة

الجرعة یتم التخلص منھا عبر الصفراء بشكل مستقلب.

دواعي الاستعمــال :

یستخدم دیكلوسان فاست في الحالات التالیة :

- علاج الألم والالتھابات عقب العملیات الجراحیة للعظام و الأسنان و العملیات الصغرى .

- علاج الألم و الالتھابات و تخفیف التورم الالتھابي و وذمة الجروح بعد الصدمات مثل التواء المفاصل، الشد، تضرر الأنسجة

الرخوة.

- علاج آلام العمود الفقري و الروماتیزم غیر المفصلي.

- كعلاج مساعد في حالة العدوى الالتھابیة الشدیدة بالأذن والأنف والحلق.

- علاج آلام نوبات الصداع النصفي و یساعد على تخفیف الأعراض المصاحبة لھ مثل الصداع و الغثیان و القيء .

- علاج آلام عسر الطمث الأولي.

الجرعـــة :

یجب تناول أقل جرعة فعالة من دیكلوسان فاست و لأقصر مدة ) ۳أیام كحد أقصى .(

- البالغون : كیس واحد  ۳-۲مرات ) ۱٥۰ – ۱۰۰ملجم ( في الیوم.

- الأطفال فوق  ۱٤سنة : كیس واحد  ۲ -۱مرات في الیوم ) ۱۰۰ – ٥۰ملجم.(

- عسر الطمث الأولي: كیس واحد  ۳ - ۱مرات في الیوم ) ۱٥۰ – ٥۰ملجم.(

- نوبات الصداع النصفي :  ٥۰ملجم كجرعة أولیة في بدایة علامات النوبة . یمكن تناول جرعة  ٥۰ملجم أخرى في حالة

استمرار الأعراض بعد مرور ساعتین من تناول الجرعة الأولى. إذا لزم الأمر یمكن تناول جرعات  ٥۰ملجم إضافیة على

فترات كل  ۸ - ٦ساعات، أقصى جرعة ھي  ۱٥۰ملجم في الیوم.

طریقـــة الاستعمال :

تذاب محتویات كیس واحد من الـ دیكلوسان فاست في كوب من الماء ثم یشرب و یفضل قبل الأكل.

القیــــود على الاستعمـال :

موانع الاستعمال

- المرضى الذین لدیھم حساسیة مفرطة ضد دیكلوفیناك أو الأدویة المضادة للالتھابات غیر الستیرویدیة.

- المرضى المصابین بقرحة أو نزیف أو ثقب في المعدة أو الأمعاء، أو بالتھاب القولون التقرحي.

- ضعف الكبد الحاد و ضعف الكلى الحاد )معدل تصفیة الكریاتینین ˃  ۳۰مل/ دقیقة.(

- ضعف القلب الحاد .

- الحوامل في الثلث الأخیر من الحمل.

- الأطفال أقل من  ۱٤سنة من العمر.

المحاذیر

- یجب أخذ الحذر في المرضى المصابین باضطرابات ھضمیة أو الذین لدیھم تاریخ إصابة بالنزف أو قرحة و المرضى الذین

یتناولون بالتزامن أدویة تزید من خطر النزیف و القرحة و المرضى المصابین بضعف في وظائف الكبد ، یجب تناول أقل جرعة

فعالة في مثل ھذه الحالات و یوصى بتناول أدویة واقیة للمعدة .

- یجب أخذ الحذر في المرضى الذین یعانون من مرض قلبي تاجي أو اضطرابات دماغیة وعائیة أو انسداد بالشرایین الطرفیة أو

في حالة وجود عوامل أخرى )مثل ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع دھون الدم ، مرض السكر ، التدخین ،( و یجب إعطاء أقل جرعة

فعالة لأقل فترة ممكنة.

- یجب أخذ الحذر في المرضى الذین یعانون من ضعف وظیفة القلب و الكلى ومرضى ضغط الدم المرتفع وكذلك كبار السن و

المرضى الذین یتناولون بالتزامن أدویة مدرة للبول ، حیث أن العلاج بالدیكلوفیناك قد یسبب احتجاز السوائل أو ارتفاع ضغط

الدم الشریاني و یوصى باستعمال أقل جرعة فعالة .

- یجب أخذ الحذر في المرضى الذین یعانون من الربو أو التھاب أنفي موسمي أو أمراض رئویة.

آثار المقدرة على قیادة المركبات و استخدام الآلات

یجب توخي الحذر عند تناول دیكلوفیناك أثناء القیادة أو استخدام الآلات، و ذلك لأنھ قد یسبب اضطرابات بصریة أو دوار أو

نعاس.

الاستعمال خلال فترة الحمل و الرضاعة

ھناك دراسات تشیر أن استخدام الدیكلوفیناك في النساء الحوامل یزید من خطر الإجھاض و حدوث تشوھات قلبیة في الجنین ،

لذا لا ینصح بإعطائھ للحوامل في الثلث الأول أو الثاني من الحمل إلا إذا دعت الضرورة و بأقل جرعة و لأقصر فترة ممكنة. لا

ینصح بإعطاء دیكلوفیناك للنساء المرضعات و ذلك لأنھ قد یفرز بكمیات قلیلة في حلیب الأم .

التداخــلات الدوائیــة :

- قد یحدث زیادة تركیز الدیجوكسین أو اللیثیوم أو الفینیتوین في البلازما إذا تم استخدامھا بشكل متزامن مع الدیكلوفیناك لذا یوصى

بعمل مراقبة لمستویاتھا في البلازما .

- الاستخدام المتزامن للدیكلوفیناك یقلل تأثیر الأدویة الخافضة لضغط الدم المرتفع )مثل حاصرات البیتا ، مثبطات الإنزیم

المحول للأنجیوتنسین( أو الأدویة المدرة للبول ، لذا یجب متابعة ضغط الدم بشكل مستمر و كذلك وظیفة الكلى.

- الاستخدام المتزامن للدیكلوفیناك مع الأدویة المضادة للالتھابات غیر الستیرویدیة أو الكورتیكوستیرویدات یؤدي إلى زیادة

حدوث الآثار الجانبیة في الجھاز الھضمي مثل القرحة و النزیف.

- الاستخدام المتزامن للدیكلوفیناك مع مضادات التجلط والأدویة المضادة للصفیحات یزید من خطر حدوث نزیف.

- الاستخدام المتزامن للدیكلوفیناك مع المثبطات الانتقائیة لإعادة التقاط السیروتونین یزید من خطر حدوث نزیف في القناة

الھضمیة.

- قد یحدث انخفاض أو ارتفاع في معدل السكر عند استخدام الأدویة المضادة لسكر الدم مع الدیكلوفیناك ، لذا یجب متابعة مستوى

سكر الدم.

- یجب تناول الدیكلوفیناك قبل تناول علاج میثوتریكسات أو بعد تناولھ بحوالي  ۲٤ساعة لتفادي ارتفاع مستوى المیثوتریكسات

في الدم .

- یجب تناول الدیكلوفیناك بجرعات أقل عند إعطاء علاج السیكلوسبورین لتفادي التسمم الكلوي.

الآثــار الجانبیــــــة :

یمكن تحمل الآثار الناتجة عن استخدام الـ دیكلوسان فاست بصورة جیدة . تشمل الآثار الجانبیة المسجلة بعض الاضطرابات

الھضمیة مثل غثیان ، قيء ، إسھال ، عسر ھضم ، ألم في البطن ، انتفاخ ، فقدان الشھیة . آثار نادرة مثل فرط الحساسیة ،

نعاس، التھاب المعدة ، قرحة، یرقان ، شرى .

فرط الجرعة :

أعراض فرط الجرعة : قيء، نزف من القناة الھضمیة، إسھال، طنین، تشنجات. یمكن أن یؤدي التسمم الشدید إلى فشل كلوي حاد

و تلف كبدي .

علاج فرط الجرعة : یجب إعطاء علاج للأعراض الناتجة عن فرط الجرعة. یمكن إعطاء فحم نشط أو عمل غسیل للمعدة في

حالة التسمم .

تعلیمـــات التخـــــزین :

یحفظ تحت °۳۰م ، في مكان جاف.

الأشكال الصیدلانیــــة :

دیكلوسان فاست بودر : عبوة سعة  ۳۰كیس .