التركيب

ﻛﻞ ﻗﺮص ﻣﻐﻠﻒ ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ : إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام أوﻛﺴﺎﻟﻴﺖ دﺳﺘﻮر اﻷدوﻳﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻣﺎ ﻳﻜﺎﻓﺊ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ٠١ ﻣﻠﺠﻢ ، ٠٢ ﻣﻠﺠﻢ.

: اﻟﻮﺻﻒ

.(o5-HT)ﻓﻲ اﻟﻜﺒﺪ وﺗﺼﻞ ﻓﺘﺮة ﻧﺼﻒ ﻋﻤﺮ اﻟﻄﺮح ﻟﻪ ﻓﻲ اﳉﺴﻢ إﻟﻰ ﺣﻮاﻟﻲ ٣س٠ ﺳﺎﻋﺔ. وﻳﺘﻢ إﺧﺮاﺟﻪ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻜﺒﺪ و اﻟﻜﻠﻰ. ٤ ﺳﺎﻋﺎت ﺑﻌﺪ ﻋﺪة ﺟﺮﻋﺎت، وﺗﺼﻞ اﻹﺗﺎﺣﺔ اﳊﻴﻮﻳﺔ إﻟﻰ ﺣﻮاﻟﻲ ٠٨٪ وأﻗﻞ ﻣﻦ ٠٨٪ ﻣﻦ اﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﺒﺮوﺗﲔ اﻟﺒﻼزﻣﺎ وﻳﺴﺘﻘﻠﺐ وﳝﺘﺺ اﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﲤﺎﻣﺎﹰ ﻣﻦ اﻟﻘﻨﺎة اﳌﻌﺪﻳﺔ اﳌﻌﻮﻳﺔ وﻻ ﻳﻌﺘﻤﺪ إﻣﺘﺼﺎﺻﻪ ﻋﻠﻰ ﺗﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم و ﻳﺼﻞ أﻋﻠﻰ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﻟﻪ ﻓﻲ اﻟﺒﻼزﻣﺎ إﻟﻰ ﺳﻴﺘﺎﻟﻮب )إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام( دواء ﻣﻀﺎد ﻟﻺﻛﺘﺌﺎب، وﻫﻮ اﳌﺜﺒﻂ اﻷﻛﺜﺮ إﻧﺘﻘﺎءاﹰﻹﻋﺎدة اﻷﺧﺬ اﻟﻌﺼﺒﻲ ﻟﻠﺴﻴﺮوﺗﻮﻧﲔ وﺧﺎﺻﺔ ﺳﻴﺮوﺗﻮﻧﲔ
: ﻳﺴﺘﻌﻤﻞ ﺳﻴﺘﺎﻟﻮب ﻟﻌﻼج اﳊﺎﻻت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :

دواﻋﻲ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل
. أﻋﺮاض اﻟﺮﻫﺎب اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻲ واﻟﻌﺎم. - أﻋﺮاض اﻟﺮﻋﺐ اﳌﺼﺤﻮﺑﺔ أو ﻏﻴﺮ اﳌﺼﺤﻮﺑﺔ ﺑﺮﻫﺒﺔ اﳋﻼء . - اﻹﻛﺘﺌﺎب -
. اﻹﻛﺘﺌﺎب : - اﻟﺒﺎﻟﻐﲔ : ﻳﺆﺧﺬ ﺳﻴﺘﺎﻟﻮب ﺟﺮﻋﺔ واﺣﺪة ﻳﻮﻣﻴﺎﹰﻣﻊ اﻟﻄﻌﺎم أو ﺑﺪوﻧﻪ. اﳉﺮﻋﺔ وﻃﺮﻳﻘﺔ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل :

- اﻟﻮﺳﻮاس اﻟﻘﻬﺮي • .و ﺗﺘﻢ اﻹﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﻟﺪواﺋﻴﺔ ﻋﺎدةﹰ ﺧﻼل ٢ - ٤ أﺳﺎﺑﻴﻊ وﺑﻌﺪ ﻋﻼج اﻷﻋﺮاض ﻳﺠﺐ اﻹﺳﺘﻤﺮار ﳌﺪة ٦ أﺷﻬﺮ ﻟﺘﺜﺒﻴﺖ اﻹﺳﺘﺠﺎﺑﺔ. اﳉﺮﻋﺔ اﳌﻌﺘﺎدة ﻫﻲ٠١ﻣﻠﺠﻢ ﻣﺮة واﺣﺪة ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ ، و اﻋﺘﻤﺎداﹰﻋﻠﻰ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﳌﺮﻳﺾ ، ﳝﻜﻦ أن ﺗﺰداد اﳉﺮﻋﺔ ﻛﺄﻗﺼﻰ ﺣﺪ إﻟﻰ ٠٢ﻣﻠﺠﻢ
: أﻋﺮاض اﻟﺮﻋﺐ اﳌﺼﺤﻮﺑﺔ وﻏﻴﺮ اﳌﺼﺤﻮﺑﺔ ﺑﺮﻫﺒﺔ اﳋﻼء • ﺗﺰداد اﳉﺮﻋﺔ ﻛﺄﻗﺼﻰ ﺣﺪ إﻟﻰ ٠٢ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ . وﺗﺼﻞ أﻗﺼﻰ إﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﺑﻌﺪ ﺣﻮاﻟﻲ ٣ أﺷﻬﺮ . اﳉﺮﻋﺔ اﻷوﻟﻴﺔ اﳌﻮﺻﻰ ﺑﻬﺎ ﻫﻲ ٥ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ ﻟﻸﺳﺒﻮع اﻷول ﻗﺒﻞ زﻳﺎدة اﳉﺮﻋﺔ إﻟﻰ ٠١ﻣﻠﺠﻢ، واﻋﺘﻤﺎداﹰ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﳌﺮﻳﺾ ﳝﻜﻦ أن
: أﻋﺮاض اﻟﺮﻫﺎب اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻲ واﻟﻌﺎم • إﻟﻰ ٥ ﻣﻠﺠﻢ أو زﻳﺎدﺗﻬﺎ إﻟﻰ ٠٢ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ . اﳉﺮﻋﺔ اﳌﻌﺘﺎدة ﻫﻲ ٠١ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ ، و ﻳﺘﻢ ﻋﻼج اﻷﻋﺮاض ﻋﺎدةﹰ ﺧﻼل ٢ - ٤ أﺳﺎﺑﻴﻊ، واﻋﺘﻤﺎداﹰﻋﻠﻰ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﳌﺮﻳﺾ ﳝﻜﻦ إﻧﻘﺎص اﳉﺮﻋﺔ
: اﻟﻮﺳﻮاس اﻟﻘﻬﺮي • . اﳉﺮﻋﺔ اﻷوﻟﻴﺔ ﻫﻲ ٠١ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ ، و اﻋﺘﻤﺎداﹰﻋﻠﻰ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﳌﺮﻳﺾ ﳝﻜﻦ أن ﺗﺰداد اﳉﺮﻋﺔ ﻛﺄﻗﺼﻰ ﺣﺪ إﻟﻰ٠٢ ﻣﻠﺠﻢ
: ( اﳉﺮﻋﺔ اﻷوﻟﻴﺔ ﻫﻲ ٥ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ ، و اﻋﺘﻤﺎداﹰ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﳌﺮﻳﺾ ﳝﻜﻦ زﻳﺎدة اﳉﺮﻋﺔ إﻟﻰ ٠١ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ. - اﳌﺮﺿﻰ ﻛﺒﺎر اﻟﺴﻦ ) أﻛﺒﺮ ﻣﻦ ٥٦ ﺳﻨﺔ
: ( ﻻ ﻳﻌﻄﻰ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻟﻸﻃﻔﺎل واﳌﺮاﻫﻘﲔ أﻗﻞ ﻣﻦ ٨١ ﺳﻨﺔ . - اﻷﻃﻔﺎل واﳌﺮاﻫﻘﲔ ) أﻗﻞ ﻣﻦ ٨١ ﺳﻨﺔ
: ﺗﺼﻔﻴﺔ اﻟﻜﺮﻳﺎﺗﻴﻨﲔ >٠٣ ﻣﻞ / دﻗﻴﻘﺔ ( . ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺿﺮورة ﻟﺘﻌﺪﻳﻞ اﳉﺮﻋﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﻠﻮي اﳋﻔﻴﻒ إﻟﻰ اﳌﺘﻮﺳﻂ وﻳﺠﺐ ﺗﻮﺧﻲ اﳊﺬر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﻠﻮي اﳊﺎد - ﻣﺮﺿﻰ اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﻠﻮي)
: واﻋﺘﻤﺎداﹰﻋﻠﻰ إﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﳌﺮﻳﺾ ﳝﻜﻦ زﻳﺎدة اﳉﺮﻋﺔ إﻟﻰ ٠١ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰ. وﻳﺠﺐ ﺗﻮﺧﻲ اﳊﺬر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﺒﺪي اﳊﺎد. اﳉﺮﻋﺔ اﻷوﻟﻴﺔ اﳌﻮﺻﻰ ﺑﻬﺎ ﳌﺮﺿﻰ اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﺒﺪي اﳋﻔﻴﻒ إﻟﻰ اﳌﺘﻮﺳﻂ ﻫﻲ ٥ ﻣﻠﺠﻢ ﻳﻮﻣﻴﺎﹰﺧﻼل اﻷﺳﺒﻮﻋﲔ اﻷوﻟﲔ ﻣﻦ اﳌﻌﺎﳉﺔ . - ﻣﺮﺿﻰ اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﺒﺪي

: اﻟﻘﻴﻮد ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل
اﻻﺳﺘﺨﺪام اﳌﺘﺰاﻣﻦ ﻟـ إﻳﺴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﻊ ﻣﺜﺒﻄﺎت اﳌﻮﻧﻮاﻣﲔ اوﻛﺴﻴﺪاز . - اﳊﺴﺎﺳﻴﺔ اﳌﻌﺮوﻓﺔ ﲡﺎه إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام

. ﻣﻮاﻧﻊ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل -

 اﳌﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻨﺎوﻟﻮن أدوﻳﺔ 
. ( ﻣﺮﺿﻰ اﻟﺴﻜﺮي ، وﻗﺪ ﻳﺤﺘﺎج اﻟﻤﺮﻳﺾ إﻟﻰ ﺿﺒﻂ ﺟﺮﻋﺎت اﻷﻧﺴﻮﻟﻴﻦ و/أو اﻷدوﻳﺔ اﻟﻤﺨﻔﻀﺔ ﻟﻠﺴﻜﺮ . إﻳﻘﺎف اﻟﻌﻼج إذا ﻇﻬﺮت ﻧﻮﺑﺎت أو زاد ﺗﻜﺮارﻫﺎ -
. - اﻟﺘﻔﻜﻴﺮ ﺑﺎﻹﻧﺘﺤﺎر ﻣﻦ اﻷﻣﻮر اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﻟﺪى اﳌﺮﺿﻰ اﳌﺼﺎﺑﲔ ﺑﺎﻻﻛﺘﺌﺎب. ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﻣﺮاﻗﺒﺔ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻋﻦ ﻗﺮب ﺧﻼل ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﻌﻼج - اﻟﻬﻮس، ) ﻳﺠﺐ إﻳﻘﺎف اﻟﻌﻼج إذا دﺧﻞ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻫﻮس ( . - ﻧﻘﺺ اﻟﺼﻮدﻳﻮم ﻓﻲ اﻟﺪم ﺑﺴﺒﺐ ﺗﻨﺎول أدوﻳﺔ أﺧﺮى. - ﻗﺼﻮر ﻛﺒﺪي أو ﻛﻠﻮي ﺣﺎد

ﻳﺠﺐ ﺳﺤﺐ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﺗﺪرﻳﺠﻴﺎﹰﺧﻼل ﻓﺘﺮة ﻣﺪﺗﻬﺎ أﺳﺒﻮع إﻟﻰ أﺳﺒﻮﻋﲔ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﻟﻠﺘﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ ﻣﺨﺎﻃﺮ أﻋﺮاض ﺳﺤﺐ اﻟﻌﻼج ﻋﻨﺪ -

. أﻋﺮاض ﺳﺤﺐ اﻟﻌﻼج اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﺗﺸﻤﻞ : دوار ، إرﺗﺒﺎك ، ﻏﺜﻴﺎن ، ﻗﻲء ، ﺻﺪاع ، ﺗﻌﺮق ، ﻗﻠﻖ ، إﺿﻄﺮاب ﻓﻲ اﻟﻨﻮم، ﻋﺪم اﺳﺘﻘﺮار ﻋﺎﻃﻔﻲ ، ﺗﻘﻠﻴﻞ اﳉﺮﻋﺔ أو وﻗﻒ اﻟﻌﻼج

. ﺑﻌﺾ ﻣﻀﺎدات اﻟﺬﻫﺎن ، ﻣﻀﺎدات اﻻﻛﺘﺌﺎب ﺛﻼﺛﻴﺔ اﳊﻠﻘﺎت أو ﻣﻀﺎدات اﻟﺘﺠﻠﻂ اﻟﻔﻤﻮﻳﺔ . - ﺧﻄﻮرة اﻟﻨﺰﻳﻒ ﲢﺖ اﳉﻠﺪ ﻗﺪ ﺗﺰداد ﻟﺪى اﳌﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻨﺎوﻟﻮن إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﻊ أدوﻳﺔ ﻗﺪ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﺪل ﲡﻠﻂ اﻟﺪم ﻣﺜﻞ اﻻﺳﺒﺮﻳﻦ ، اﻟﺘﻬﻴﺞ و اﺿﻄﺮاﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﺮؤﻳﺔ

ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻻ ﻳﻀﻌﻒ اﻟﺘﺮﻛﻴﺰ وﻟﻜﻦ إذا ﺷﻌﺮ اﳌﺮﻳﺾ ﺑﺪوار أو ﻧﻌﺎس ﻋﻨﺪ اﻟﺒﺪء ﺑﺄﺧﺬ اﻟﻌﻼج ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻪ ﺗﻔﺎدي ﻗﻴﺎدة اﳌﺮﻛﺒﺎت اﻵﺛﺎر ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺪرة ﻗﻴﺎدة اﳌﺮﻛﺒﺎت أو اﺳﺘﺨﺪام اﻵﻻت

. ﻻ ﻳﺠﺐ إﺳﺘﺨﺪام إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﳊﻤﻞ إﻻ ﻋﻨﺪ اﻟﻀﺮورة اﻟﺸﺪﻳﺪة، وﻻ ﻳﻮﺻﻰ ﺑﺎﻟﺮﺿﺎﻋﺔ أﺛﻨﺎء اﻟﻌﻼج ﻷﻧﻪ ﻗﺪ ﻳﻔﺮز ﻓﻲ ﺣﻠﻴﺐ اﻷم. اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﳊﻤﻞ واﻟﺮﺿﺎﻋﺔ أو اﺳﺘﺨﺪام اﻵﻻت

: ﻗﺪ ﻳﺆدي اﻟﺘﺪاﺧﻼت اﻟﺪواﺋﻴﺔ ( B ﻓﻴﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﳌﺮﻳﺾ - اﺳﺘﺨﺪام إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﻊ ﻣﻀﺎدات اﻹﻛﺘﺌﺎب اﻷﺧﺮى ﻣﺜﻞ ﺳﻴﻠﻴﺠﻴﻠﲔ ) اﳌﺜﺒﻂ اﻹﻧﺘﻘﺎﺋﻲ ﻟﻠﻤﻮﻧﻮأﻣﲔ أوﻛﺴﻴﺪاز ﻣﻦ ﻧﻮع ( A إﻳﻘﺎف اﺳﺘﻌﻤﺎل إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﳌﺪة ٧ أﻳﺎم وﻣﻦ ﺛﻢ اﻟﺒﺪء ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻣﻮﻛﻠﻮﺑﻴﻤﻴﺪ . إﻟﻰ ﻣﺘﻼزﻣﺔ اﻟﺴﻴﺮوﺗﻮﻧﲔ. أﻣﺎ ﻋﻨﺪ اﺳﺘﻌﻤﺎل ﻣﻮﻛﻠﻮﺑﻴﻤﻴﺪ ) اﳌﺜﺒﻂ اﻹﻧﺘﻘﺎﺋﻲ ﻟﻠﻤﻮﻧﻮأﻣﲔ أوﻛﺴﻴﺪاز ﻣﻦ ﻧﻮع

. ﻣﺜﻞ ﻣﻀﺎدات إﺿﻄﺮاب ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ ، ﻣﻀﺎدات اﻟﺬﻫﺎن ، - اﻻﺳﺘﺨﺪام اﳌﺘﺰاﻣﻦ ﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﻊ اﻷوﻣﻴﺒﺮازول واﻟﺴﻴﻤﻴﺘﻴﺪﻳﻦ ﻳﺆدي إﻟﻰ زﻳﺎدة ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻓﻲ ﺑﻼزﻣﺎ اﻟﺪم. - ﻳﺠﺐ أﺧﺬ اﳊﺬر ﻋﻨﺪ اﺳﺘﺨﺪام إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﻊ اﻟﻠﻴﺜﻴﻮم واﻟﺘﺮﻳﺒﺘﻮﻓﺎن QT اﻻﺳﺘﺨﺪام اﳌﺘﺰاﻣﻦ ﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﻊ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻄﻴﻞ ﻓﺘﺮة اﻟـ -

. اﻟﺬﻫﺎن ، ﻣﻀﺎدات اﻹﻛﺘﺌﺎب ﺛﻼﺛﻴﺔ اﳊﻠﻘﺎت، ﺣﻤﺾ اﺳﻴﺘﻴﻞ ﺳﻠﺴﻠﻴﻚ وﻣﻀﺎدات اﻹﻟﺘﻬﺎب ﻏﻴﺮ اﻟﺴﺘﺮوﻳﺪﻳﺔ( . - ﻋﻨﺪ اﺳﺘﺨﺪام إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﺑﺎﻟﺘﺰاﻣﻦ ﻣﻊ ﻣﻀﺎدات اﻟﺘﺠﻠﻂ أو اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ وﻇﻴﻔﺔ اﻟﺼﻔﺎﺋﺢ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ )ﻣﺜﻞ ﺑﻌﺾ ﻣﻀﺎدات ﻣﻀﺎدات اﳌﻴﻜﺮوﺑﺎت ، وﻣﻀﺎدات اﻟﻬﻴﺴﺘﺎﻣﲔ

. اﻻﺳﺘﺨﺪام اﳌﺘﺰاﻣﻦ ﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﻊ ﻋﺸﺒﺔ ﺳﺖ ﺟﻮن ورت ﻗﺪ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ اﻵﺛﺎر اﳉﺎﻧﺒﻴﺔ . - ﻳﺰﻳﺪ ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻹﳝﻴﺒﺮاﻣﲔ و اﳌﻴﺘﻮﺑﺮوﻟﻮل ﻓﻲ اﻟﺪم ﻋﻨﺪ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻪ ﻣﻊ اﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام -

: اﻵﺛﺎر اﳉﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﺗﺸﻤﻞ : ﺟﻔﺎف اﻟﻔﻢ ، إﻟﺘﻬﺎب اﳉﻴﻮب اﻷﻧﻔﻴﺔ، زﻳﺎدة اﻟﺘﻌﺮق، ﺗﻬﻴﺞ ، ﺿﻌﻒ اﻟﺸﻬﻴﺔ، اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻨﻌﺎس، أرق، اﻵﺛﺎر اﳉﺎﻧﺒﻴﺔ ﻏﺎﻟﺒﺎﹰ ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻣﻌﺘﺪﻟﺔ وﺗﺨﺘﻔﻲ ﺑﻌﺪ أﻳﺎم ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ اﳌﻌﺎﳉﺔ .

اﻵﺛﺎر اﳉﺎﻧﺒﻴﺔ -

.اﻵﺛﺎر اﳉﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻧﺎدرة ﺟﺪاﹰ ﻟﻜﻦ ﺧﻄﻴﺮة وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻇﻬﻮرﻫﺎ ﻳﺠﺐ اﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻓﻮراﹰ : دوﺧﺔ ، ﺗﺜﺎؤب ، إﺳﻬﺎل ، إﻣﺴﺎك ، ﻏﺜﻴﺎن ، ﻗﻲء ، ﺗﻌﺐ ، وﺿﻌﻒ اﻟﻘﺪرة اﳉﻨﺴﻴﺔ -

. ﻧﻘﺺ اﻟﺼﻮدﻳﻮم ﻓﻲ اﻟﺪم • . ﻣﺘﻼزﻣﺔ اﻟﺴﻴﺮوﺗﻮﻧﲔ ﻣﺜﻞ : اﳊﻤﻰ اﳌﺮﺗﻔﻌﺔ ، ﺗﻬﻴﺞ ، إرﺗﺒﺎك ، رﻋﺸﺔ ، واﻧﻘﺒﺎﺿﺎت ﻣﻔﺎﺟﺌﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻀﻼت • . ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻓﺤﻮﺻﺎت وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﺒﺪ •

. ﻫﻠﻮﺳﺔ و ﻫﻮس • : ، اﺿﻄﺮاب ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ ، ﻧﻘﺺ اﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮم واﻟﺼﻮدﻳﻮم ﻓﻲ أﻋﺮاض زﻳﺎدة ﺟﺮﻋﺔ اﻟـ إﻳﺴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ﻣﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺸﻜﻞ رﺋﻴﺴﻲ ﺑﺎﳉﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ اﳌﺮﻛﺰي وﺗﺸﻤﻞ : دوﺧﺔ، رﻋﺸﺔ، ﺗﻬﻴﺞ وﻏﻴﺒﻮﺑﺔ، وأﻋﺮاض ﻓـــﺮط اﳉـــﺮﻋـــﺔ QT وﻗﺖ ﳑﻜﻦ. اﻟﺘﻨﻔﺴﻴﺔ و ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ ﺗﺨﻄﻴﻂ اﻟﻘﻠﺐ و اﻟﻌﻼﻣﺎت اﳊﻴﻮﻳﺔ . ﻳﻮﺻﻰ ﺑﺈﺳﺘﺨﺪام اﻟﻔﺤﻢ اﻟﻨﺸﻂ ، ﻛﻤﺎ ﻳﺠﺐ ﻋﻤﻞ ﻏﺴﻴﻞ ﻣﻌﻮي ﺑﺄﺳﺮع اﻟﺪم. ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺗﺮﻳﺎق ﺧﺎص ﺑﺎﻟـ إﻳﺴﻴﺘﺎﻟﻮﺑﺮام ، ﻟﻜﻦ ﻣﻌﺎﳉﺔ زﻳﺎدة اﳉﺮﻋﺔ ﺗﻜﻮن ﻣﻌﺎﳉﺔ ﻋﺮﺿﻴﺔ و داﻋﻤﺔ ﺗﺸﻤﻞ اﳊﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺳﻼﻣﺔ اﻟﺎري أﺧﺮى ﺗﺸﻤﻞ : ﻏﺜﻴﺎن ، ﻗﻲء ، ﺗﺴﺎرع ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ ، إﺳﺘﻄﺎﻟﺔ ﻓﺘﺮة اﻟـ

: م ، ﻓﻲ ﻣﻜﺎن ﺟﺎف . ﺑﻌﻴﺪاﹰﻋﻦ اﻟﻀﻮء . ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت اﻟﺘﺨﺰﻳﻦ°ﻳﺤﻔﻆ ﲢﺖ ٠٣